Baş Ağrınız, Migren Olabilir mi?

Nummuler Baş Ağrısı

NUMMULER (PARA ŞEKLİNDE) BAŞ AĞRISI

Saçlı deride, sınırları belli, yuvarlak ya da elips şeklinde bir alanda, değişken süreli ve çoğunlukla kronik olan baş ağrısıdır.
Genellikle hafif ve orta şiddette baş ağrılarıdır.
Etkilenen saçlı deri alanında, uyuşma, karıncalanma, garip duyumsamalar, acı hissi ve hassasiyet ile ortaya çıkar.
Ağrı genellikle başın üst tarafına yakın, para ya da sikke şeklinde sınırlı bir alanda hissedilir.
Nadiren birden çok alanda da görülebilir.
Ağrı bölgesi zaman içerisinde şekil ve boyut bakımından değişiklik göstermez.
Ağrı tipik olarak devamlıdır. Ancak bu devamlı ağrının üzerine, saniyeler içinde başlayan ve iki saate kadar uzayabilen, kademeli olarak artan, günler hatta aylarca sürebilen saplanıcı, zonklayıcı ve elektriklenme şeklinde ağrı alevlenmeleri eklenebilir.
Etkilenmiş alandaki nummuler ağrılar, saç tarama, dokunma, baş hareketleri, ıkınma ve adet görme ile artabilir.
Ender olarak, saçlı deride çok geniş bir alana yayılabileceği gibi, birden çok alanda da ortaya çıkabilir. Ağrının olduğu alanda, ciltte incelme, renk ve ısı değişikliği ile saç kaybı görülebilir.
Nummular baş ağrısı benzeri ağrılara neden olabilecek kafa travması, hipofiz ve sinüs cerrahisi, beyin zarı tümörleri ve kistleri (menengiom, araknoid kist) gibi bir çok nedenin altta yatan neden olabileceği düşünülmesi gerekmektedir.
Ayrıca nummuler baş ağrısı olan kişilerde skleroderma, romatoid artrit gibi otoimmun ve romatolojik hastalıkların birlikte olabileceği de akıldan çıkarılmamalıdır.

TEDAVİ

Altta yatan bir neden yoksa, Nummuler Baş Ağrısı genellikle iyi seyirli bir hastalıktır.
Tanı koyulan hastalara bu bilgiyi vermek çoğu kez yeterli gelir ve tedaviye gerek kalmayabilir.
Hastaların büyük çoğunluğunun ağrısı ağrı kesicilerle geçmektedir.
Ancak ağrı kesicilere yanıt vermeyen, dirençli ve şiddetli ağrılarda koruyucu tedavi gerekebilir.
Koruyucu tedaviye de yanıt alınamayan durumlarda cilt üzerinden elektriksel sinir uyarımı (TENS) tedavisi ve Botulinum Toksin uygulamaları yararlı olabilir.